In Rum\u00e4nien wurde vor 10 Jahren die sogenannte Nationale Transplantations-Agentur gegr\u00fcndet. Seitdem ist die Anzahl der Organ- und Gewebetransplantationen um 25-30% j\u00e4hrlich gestiegen. Allein im vergangenen Jahr wurden \u00fcber 400 Transplantationen durchgef\u00fchrt (275 Nieren-, 122 Leber- und eine Herztransplantation).<\/p>\n
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Von allen Arten von Transplantationen verl\u00e4uft die Lebertransplantation am schwierigsten. Die meisten Spender sind bereits hirntot. In den restlichen F\u00e4llen handelt es sich in der Regel um einen einwilligungsf\u00e4higen Familienangeh\u00f6rigen. \u00dcber 400 Personen sind auf der Warteliste f\u00fcr eine Lebertransplantation. Die meisten Spenden fanden im vergangenen Jahr statt, dabei wurde der Rekord im Bereich der Lebertransplantationen eingestellt, erkl\u00e4rt Irinel Popescu, der Leiter der Abteilung f\u00fcr Leberchirurgie und -transplantationen der Bukarester Fundeni-Klinik. Er leitete die erste in Rum\u00e4nien durchgef\u00fchrte Lebertransplantation.<\/p>\n
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2013 war ein au\u200e\u00dferordentliches Jahr. Das bedeutet, im vergangenen Jahr haben wir einen regelrechten Sprung in der Statistik gehabt, es war keine progressive Entwicklung. Bei den Lebertransplantationen sprang die Zahl von 75 im Jahr 2012 auf 122 im darauffolgenden Jahr. Es war also ein absolut bemerkenswerter Sprung. Verglichen mit 2013 ist 2014 vor allem die Anzahl der OPs konstant geblieben. In der Klinik Fundeni hatten wir bislang 41 Lebertransplantationen, also wird bis Ende des Jahres eine \u00e4hnliche Zahl wie im Vorjahr erreicht, oder etwas dar\u00fcber. Ein weiterer Erfolg ist der Start des zweiten Transplantationsprogramms beim St. Marien-Krankenhaus. Dort wurden bereits drei Transplantationen durchgef\u00fchrt. Au\u200e\u00dferdem hat es uns eine Freude bereitet, die Kollegen in Chi\u015fin<\/em>\u0103<\/em>u zu unterst\u00fctzen, die die ersten Transplantationen in der Moldaurepublik durchgef\u00fchrt haben, mit Leberspenden von lebenden und hirntoten Patienten. Ich w\u00fcrde mir w\u00fcnschen, auch andere Arten von Transplantationen einf\u00fchren zu k\u00f6nnen. Bislang wurden in Rum\u00e4nien noch keine Lungen- oder D\u00fcnndarmtransplantationen durchgef\u00fchrt. Ich hoffe, dass dies in Zukunft auch m\u00f6glich sein wird.\u201c<\/em><\/p>\n
Etwa 2 Millionen Rum\u00e4nen leiden an Hepatitis. Wird die Krankheit nicht behandelt, kann sie zu Leberzirrhose und Leberkrebs f\u00fchren. Die ersten erfolgreichen Lebertransplantationen fanden bereits im April 2000 an der Fundeni-Klinik in Bukarest statt. Zwei Patienten berichten aus ihrer Erfahrung:<\/p>\n
Ich litt an einer Leberzirrhose und musste mich deshalb einer Transplantation unterziehen. Zu dem Zeitpunkt war in Rum\u00e4nien kein derartiger Eingriff erfolgreich verlaufen. Dennoch hat mich Professor Irinel Popescu im M\u00e4rz 2000 operiert und heute, nach 14 Jahren also, geht es mir sehr gut.\u201c <\/em><\/p>\n
Ich bin 64 Jahre alt, bin aus Buz\u0103u und f\u00fchle mich sehr gut, ich habe keine gesundheitlichen Probleme mehr. Ich hatte dasselbe Problem, hatte eine Leberzirrhose in der Terminalphase. Ich habe mich mit der Transplant-Abteilung in Bukarest in Verbindung gesetzt, wusste aber damals nicht, dass die Transplantation auch in Rum\u00e4nien m\u00f6glich war. Ich wollte ins Ausland gehen, weil ich dachte, wir verf\u00fcgen hier \u00fcber die notwendigen Mittel nicht. Aber Herr Professor versicherte mir, hier w\u00fcrden alle Standards f\u00fcr eine Transplantation erf\u00fcllt, wie \u00fcberall auf der Welt auch. Damals waren nicht sehr viele Personen auf der Warteliste, es gab jedoch wenig Spender. Als eine kompatible Leber verf\u00fcgbar wurde, haben sich mich angerufen und ich wurde operiert.\u201c<\/em><\/p>\n
Die Herztransplantationen sind in Rum\u00e4nien nach zweij\u00e4hriger Unterbrechung in Neumarkt\/T\u00e2rgu Mure\u015f und im Bukarester Notkrankenhaus Floreasca wieder aufgenommen worden. Ab 1999, dem Jahr der ersten Herztransplantation, und bis vor zwei Jahren hatten die \u00c4rzte in Neumarkt beachtliche Leistungen erzielt: im Schnitt 10 Transplantationen im Jahr.<\/p>\n
Insgesamt stehen \u00fcber 3600 Menschen auf den Wartelisten, die meisten auf der Suche nach einer kompatiblen Niere, andere warten auf eine Leber, eine Bauchspeicheldr\u00fcse oder ein Herz. Die aus der Staatskasse f\u00fcr das Transplantationsprogramm freigegeben Summen decken ein F\u00fcnftel des Bedarfs, man erwartet eine Haushaltskorrektur in Sommer. \u00c4rzte sagen, dass die Transplantationsaktivit\u00e4ten an sich schlecht entlohnt w\u00fcrden, lassen die Patienten aber gleichzeitig hoffen, wie Professor Dr. Mihai Lucan von der Nierentransplantationsklinik in Cluj\/Klausenburg berichtet.<\/p>\n
Rum\u00e4nien hat sich in diesem Bereich hervorragend entwickelt. Das Schicksal hat uns in eine Region Europas projiziert, die uns andere Denkweisen im Gesundheitsbereich n\u00e4herbringen sollte. Nichtsdestotrotz gibt es einige Sturk\u00f6pfe, die nach wie vor die Transplantationsaktivit\u00e4ten auf demselben Niveau der entwickelten L\u00e4nder halten wollen, was sicherlich viel mehr Geld kostet, als Rum\u00e4nien derzeit zur Verf\u00fcgung hat. Im letzten Jahr hat man in der Tat einen Riesenfortschritt erreicht, als die Spendenrate nach Hirntod viel h\u00f6her war als in vielen entwickelten L\u00e4ndern. Wir k\u00f6nnen also mehr erreichen, es geht auch besser.\u201c<\/em><\/p>\n
2006 wurden im Institut f\u00fcr Transplantationen und Urologie die ersten Bauchspeicheldr\u00fcsen verpflanzt. Bislang fanden 11 Transplantationen statt, sagt Mihai Lucan.<\/p>\n
Die Entwicklung war am Anfang nicht sehr gut. Das ist ein Bereich der Transplantationsmedizin, der von sehr vielen Entwicklungsfaktoren abh\u00e4ngt. Die Bauchspeicheldr\u00fcse ist extrem empfindlich gegen\u00fcber jeglichen Eingriffen und in der postoperativen Phase gab es sogar 11 Neueingriffe wegen der akuten Sch\u00fcbe von Pankreatitis, den Patienten ging es aber am Ende gut. Beginnend mit diesem Jahr sind wir ein wenig anders vorgegangen, gemeinsam mit einem Team aus Italien und \u00d6sterreich. Die Ergebnisse lassen sich sehen, es finden doppelte Transplantationen statt. Man verpflanzt eine Niere und die Bauchspeicheldr\u00fcse gleichzeitig. Auf der Warteliste stehen derzeit die Namen von 30 Patienten.<\/em>\u201c<\/em><\/p>\n
Zurzeit gibt es in Rum\u00e4nien 40 Zentren f\u00fcr die Organ-Entnahme. Auf europ\u00e4ischer Ebene entfallen auf 1 Million Einwohner j\u00e4hrlich 20-25 Spender. Es gibt L\u00e4nder wie Spanien, in denen man eine Zahl von 40 Organspendern erreicht hat. Rum\u00e4nien ist am Ende der Tabelle zu finden — vier Spender entfallen auf 1 Million Einwohner. Um den europ\u00e4ischen Durchschnitt zu erreichen, m\u00fcssten sich landesweit 300 Spender anmelden. Und das ist bei einem einzigen Leberzentrum in Fundeni, drei Nierenzentren in Bukarest, Cluj und Ia\u015fi und zwei Herzzentren in Bukarest und Neumarkt nur schwer zu erreichen.<\/p>\n
Audiobeitrag h\u00f6ren:<\/strong><\/p>\n
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