Auch wenn viel Geld in die Sanierung der Krankenh\u00e4user investiert wurde, gibt es noch viele Regionen, in denen medizinische Leistungen angeboten werden, die nicht den europ\u00e4ischen Standards entsprechen. Durch das Projekt M\u00fctter f\u00fcr Leben, Leben f\u00fcr M\u00fctter\u201c m\u00f6chten die Stiftung World Vision Romania und das Unternehmen MSD Rum\u00e4nien diese Lage verbessern. Die Einf\u00fchrung des Projekts erfolgte nach \u00f6ffentlichen Debatten \u00fcber die die Gesundheit der gef\u00e4hrdeten Frauen in Rum\u00e4nien. Zur Sprache kamen auch Themen wie die hohe Zahl unerw\u00fcnschter Schwangerschaften und der Minderj\u00e4hrigen-Abtreibungen, das sinkende Alter, in dem Kinder geboren werden, und die Probleme der Frauen aus l\u00e4ndlichen Gebieten, Zugang zu medizinischen Leistungen zu bekommen. Daniela Buzducea, Exekutivdirektorin bei World Vision Rum\u00e4nien erl\u00e4utert:<\/p>\n
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Es ist ein Programm, das im M\u00e4rz dieses Jahres eingef\u00fchrt wurde, und es wird in drei Landkreisen implementiert, in Dolj, Valcea und Vaslui. Hier werden hohe Kinder- und M\u00fcttersterblichkeitsraten verzeichnet. Es gibt auch hier, so wie in vielen anderen Gegenden Rum\u00e4niens, gro\u200e\u00dfe Unterschiede zwischen Stadt und Dorf in puncto Zugang zu medizinischen Leistungen und in puncto soziale Problematik, die alle anderen sozialen Gesundheits- und Bildungsindikatoren beeinflusst. Es ist ein Programm, das in 30 Gemeinden abgewickelt wird. Man m\u00f6chte in einer Periode von zweieinhalb Jahren das Leben von 15 Tausend Jugendlichen und M\u00fcttern beeinflussen, denn wir bei World Vision Rum\u00e4nien sind der Meinung, dass jedes Kind mit gleichen Entwicklungschancen auf die Welt kommen muss.\u201c<\/em><\/p>\n
Im Rahmen dieses Projekts wurde auch eine Studie \u00fcber die Probleme vorgestellt, mit denen sich die Frauen in l\u00e4ndlichen Gebieten konfrontieren, wenn es um Zugang zu medizinischen Leistungen geht. \u00dcber die Ergebnisse dieser Studie erfahren wir mehr von der Projektmanagerin Cornelia Paraschiv:<\/p>\n
Die Wahlkriterien f\u00fcr effiziente Verh\u00fctungsmittel sind nicht bekannt, man kennt nicht die Verwendungsweise und die Nebenwirkungen der unterschiedlichen Methoden. Viele Frauen, insbesondere aus der j\u00fcngeren Generation, wussten nicht, dass es Familienplanung-Dienstleistungen gibt. Zudem stellt die Abtreibung die bevorzugte Option im Falle einer unerw\u00fcnschten Schwangerschaft dar. Und das auch, wenn die befragten Frauen sich der m\u00f6glichen Folgesch\u00e4den bewusst waren. Ein kleiner Teil der Befragten wusste, dass die schwangeren Frauen versichert sind, auch wenn sie zuvor nicht zur Krankenkasse beigetragen haben. Manche setzen die unerw\u00fcnschten Kinder aus, wenn aus religi\u00f6sen Gr\u00fcnden eine Abtreibung abgelehnt wird. Die Zahl der Jugend-Schwangerschaften hat in Rum\u00e4nien stark zugenommen. Wir nehmen den ersten Platz in Europa ein. 90 Tausend Jugendliche sind in Rum\u00e4nien zwischen 2009 und 2012 schwanger geworden und 37 Tausend haben in dieser Periode abgetrieben.\u201c<\/em><\/p>\n
Laut dem rum\u00e4nischen Gesetz haben die Schwangeren in Rum\u00e4nien das Recht auf kostenlose Behandlung. Aber in der Praxis nutzen sie dieses Recht nicht aus. Sie glauben, sie m\u00fcssten zahlen und verzichten entweder auf den Arztbesuch oder zahlen daf\u00fcr. Raluca Zoltanu, Staatssekret\u00e4rin im Gesundheitsministerium, erl\u00e4utert:<\/p>\n
Es gibt zwei Dimensionen dieses Ph\u00e4nomens. Die eine betrifft die Schwangere, die versichert ist, die es aber nicht rechtzeitig schafft, die Bluttests durchzuf\u00fchren. Das zweite Problem ist das Problem der nichtversicherten schwangeren Frau. Auch wenn das rum\u00e4nische Gesetz besagt, dass alle Schwangeren versichert sind, gibt es leider einige Schritte, die die Schwangere befolgen muss, um dieses Recht genie\u200e\u00dfen zu d\u00fcrfen. Das Gesundheitsministerium m\u00f6chte jetzt das Gesetz novellieren.\u201c<\/em><\/p>\n
Lidia Onofrei, Beraterin im Gesundheitsministerium und Koordinatorin der T\u00e4tigkeit f\u00fcr gemeinschaftliche Assistenz, f\u00fcgt hinzu:<\/p>\n
Im letzten Jahr hat das Gesundheitsministerium das Personal im Bereich der gemeinschaftlichen Medizin-T\u00e4tigkeit praktisch verdoppelt. Es gibt zurzeit 1.351 medizinische Assistenten in den gef\u00e4hrdeten Gebieten, weitere 200 sollen angestellt werden. In den Roma-Gemeinden gibt es 460 Sanit\u00e4ts-Schlichter und weitere werden angestellt. Wir haben bereits im Rahmen einer Analyse die armutsanf\u00e4lligen Gebiete in ganz Rum\u00e4nien identifiziert und versuchen F\u00f6rdermittel f\u00fcr die kommenden Monate und Jahre zu finden und in die armen Gebiete rauszufahren. Wir versuchen einen integrierten sozial-medizinisch-bildungstechnischen Ansatz, es gibt bereits Landesprojekte, an denen sich das Gesundheitsministerium als Partner beteiligt, es laufen UNICEF-Projekte in Nordrum\u00e4nien, darunter das Projekt in Bac\u0103u, bei dem mit einem Gesundheitspfleger aus der Gemeinschaft, dem Hausarzt, dem Schulberater und anderen Experten aus der Gemeinschaft zusammengearbeitet wird. Wir danken World Vision f\u00fcr die ersten Schritte in den Kreisen Dolj, V\u00e2lcea und Vaslui, unterdessen versuchen wir unsere Humanressourcen in die Gemeinschaften reinzubringen. Sie m\u00fcssen wissen, dass die Region Dolj in diesem Jahr \u00fcber 90 gemeinschaftliche Gesundheitspfleger verf\u00fcgt, es ist eine Deckungsrate von \u00fcber 90%.\u201c<\/em><\/p>\n
Die drei Landkreise Dolj, V\u00e2lcea und Vaslui sind aufgrund der Armutsrate und der M\u00fcttersterblichkeit ausgew\u00e4hlt worden. Im Landkreis Dolj ist die M\u00fcttersterblichkeit viermal so hoch wie der Landesdurchschnitt, in V\u00e2lcea und Vaslui ist sie zweimal so hoch. Die Projekte in den 30 Gemeinschaften werden zur Verbesserung der Kompetenzen der \u00e4rztlichen Fachkr\u00e4fte verbessern. Als Instrument dienen die integrierten \u00e4rztlichen Dienstleistungen vor und nach der Geburt.<\/p>\n
Das Programm M\u00fctter f\u00fcr Leben. Leben f\u00fcr M\u00fctter\u201c der Stiftung World Vision Rom\u00e2nia in Zusammenarbeit mit dem Unternehmen MSD Rom\u00e2nia wird in den kommenden drei Jahren abgewickelt und aus von World Vision Rom\u00e2nia erhaltenen F\u00f6rdermitteln finanziert. Das Unternehmen hatte sich f\u00fcr einen sogenannten Global-Grant in H\u00f6he von 500.000 US-Dollar aus dem MSD for Mothers\u201c-Projekt beworben. <\/p>\n
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