Zu den Krankheiten, die von Jahr zu Jahr in den letzten Jahrzehnten immer h\u00e4ufiger wurden, geh\u00f6rt die Allergie mit ihrer sehr unterschiedlichen Typologie. In Rum\u00e4nien ist die Situation unter diesem Gesichtspunkt nicht anders als im \u00fcbrigen Europa, wo die Pr\u00e4valenz der allergischen Rhinitis etwa 21–23% und die der Nesselsucht 30% betr\u00e4gt. Auch gibt es Studien, die zeigen, dass in den n\u00e4chsten 5–7 Jahren eines von zwei Kindern Allergieerscheinungen haben wird. Dar\u00fcber hinaus hat sich in Rum\u00e4nien seit etwa drei Jahren im Sommer eine sehr l\u00e4stige Art von Allergie verbreitet: die Allergie gegen Ambrosia. Verursacht durch die Pflanze mit diesem Namen, kombiniert diese Allergie Rhinitis (Nasenschleimhautentz\u00fcndung), Konjunktivitis (Bindehautentz\u00fcndung) und Hautjucken in einer Symptomatik, die das normale Leben des Patienten stark beeintr\u00e4chtigt. In stark verschmutzten St\u00e4dten wie Bukarest werden Allergief\u00e4lle und ihre Schwere zu einem immer akuteren Problem. \u00dcber die j\u00fcngste Zunahme der H\u00e4ufigkeit von Allergien und die damit verbundenen Komplikationen spricht Violeta Perlea, Fach\u00e4rztin f\u00fcr Allergologie:<\/p>\n
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Die Umweltverschmutzung selbst verursacht keine Allergien durch die von ihr emittierten Partikel, aber die Dieselpartikel, die Bukarest und jede auto\u00fcberf\u00fcllte Stadt stark verschmutzen, erh\u00f6hen vor allem die allergene Kraft des Pollens. Die allergene Kraft steigt um das 400- bis 600-fache, und das erkl\u00e4rt, warum in st\u00e4dtischen Gebieten die Allergien viel schlimmer sind als in l\u00e4ndlichen Gebieten. Man erwartet eher das Gegenteil: Wenn man auf dem Land lebt, sollten die Allergien h\u00e4ufiger sein, weil dort mehr Pollen in der Luft existiert. Aber in der Tat sind Allergien in der Stadt schwerwiegender, obwohl der Pollen in kleineren Mengen vorhanden ist. In der Stadt wird aber der Pollen durch das Vorhandensein von anderen Faktoren wie eben diese Dieselpartikel und Emissionen aller Art verst\u00e4rkt. Diese B\u00fcchse der Pandora wurde mit einer Allergie gegen Ambrosia ge\u00f6ffnet. In Rum\u00e4nien kann man diese Allergie leider nicht unter Kontrolle halten. Die Zahl der betroffenen Patienten steigt und die Schwere der Erkrankung ist besonders hoch. Die meisten Patienten beginnen in der Regel mit einer saisonalen allergischen Rhinokonjunktivitis (Nasen- und Augenentz\u00fcndung), und innerhalb weniger Jahre tritt zun\u00e4chst das saisonale Asthma auf, das aber sp\u00e4ter chronisch werden kann. Schlie\u200e\u00dflich, und das ist keineswegs angenehm, tritt ein Allergiesyndrom auch bei verschiedenen Gem\u00fcse- und Obstsorten auf, insbesondere bei den Sorten, die roh gegessen werden.\u201c<\/em><\/p>\n
Nat\u00fcrlich werden Menschen wegen Allergien medizinisch behandelt, denn obwohl die Allergien nicht vollst\u00e4ndig heilbar sind, k\u00f6nnen sie durch eine pharmakologische Therapie in relativ akzeptablen Ma\u200e\u00dfen gehalten werden, sagt die Fach\u00e4rztin Violeta Perlea:<\/p>\n
Diese klassische, konventionelle Therapie kontrolliert aber nur die Symptome der Krankheit und beeinflusst nicht den Krankheitsmechanismus. Das Einzige, was wir weiter tun k\u00f6nnen, um eine positive Ver\u00e4nderung im Leben des Patienten herbeizuf\u00fchren, ist die Anwendung einer spezifischen allergenen Immuntherapie, praktisch eine Art therapeutischer Impfstoffe, die uns ein normales Leben erm\u00f6glichen, obwohl wir dem Pollen ausgesetzt sind. Diese Impfstoffe bewirken, dass die Symptome minimal bleiben, die Krankheit nicht fortschreitet und keine weiteren Komplikationen auftreten. Auf diese Weise helfen wir dem Patienten, seinen Alltag wie gewohnt weiterzuf\u00fchren.\u201c<\/em><\/p>\n
Leider sind die Kosten f\u00fcr die Impfung, wie auch die gesamte Kette von Untersuchungen und Behandlungen f\u00fcr Allergien, relativ teuer f\u00fcr die Rum\u00e4nen. Eine aktuelle Studie einer Versicherungsgesellschaft hat die Kosten f\u00fcr ein Jahr bei Patienten mit Allergiesymptomen berechnet. Mehr dazu vom Schadensbeauftragten Marius Constantinescu:<\/p>\n
Innerhalb der Schadensabteilung haben wir diesen m\u00fchseligen Weg unserer Versicherten, n\u00e4mlich der Allergiker, untersucht. In einer ersten Phase geht der Allergiepatient zum Hausarzt, mit einer Symptomatik und einem Verdacht. Grunds\u00e4tzlich untersucht der Hausarzt die Situation, stellt eine Diagnose, und der Patient wird zu einem anderen Fachgebiet geleitet: entweder Hals-Nasen-Ohren, Dermatologie oder Allergologie. Dieser lange Weg ist mit vielen vorgeschriebenen Tests \u00fcbers\u00e4t, nach R\u00fccksprache mit jedem Arzt. Der Hausarzt erh\u00e4lt bestimmte Empfehlungen, und beim Facharzt verkompliziert sich die Situation, denn der Facharzt vervollst\u00e4ndigt die Liste der Untersuchungen mit weiteren Tests, um ein vollst\u00e4ndiges Bild zu erhalten und eine korrekte Diagnose zu erstellen. Das gesamte Verfahren ist auch teuer, da die meisten Untersuchungen in Privatkliniken durchgef\u00fchrt werden und zus\u00e4tzliche Kosten verursachen. Beispielsweise kostet eine \u00e4rztliche Beratung mindestens 200 Lei (umgerechnet etwa 42 Euro). Insgesamt kosten alle Untersuchungen, Tests, Beratungen und Behandlungen etwa 4000 Lei pro Jahr (umgerechnet etwa 850 Euro), Geld, das der Patient zum gr\u00f6\u200e\u00dften Teil aus der eigenen Tasche ziehen muss.\u201c<\/em><\/p>\n
Das Mindestgehalt betr\u00e4gt in Rum\u00e4nien etwa 2000 Lei (umgerechnet 420 Euro) im Monat. Die meisten der erw\u00e4hnten Kosten tr\u00e4gt der Patient aus eigener Tasche, auch wenn er, wie die meisten Arbeitnehmer und Arbeitgeber in Rum\u00e4nien, einen Beitrag zum \u00f6ffentlichen Krankheitsversicherungssystem leistet. Die Anzahl und die Komplexit\u00e4t der von den gesetzlichen Krankenkassen durchgef\u00fchrten Untersuchungen und Behandlungen sind jedoch sehr begrenzt. Die Fach\u00e4rzte f\u00fcr Allergologie best\u00e4tigen ihrerseits die hohen Kosten dieser Untersuchungen und Tests und geben gleichzeitig zu, dass die Patienten oft keine Wahl haben und daf\u00fcr bezahlen m\u00fcssen. Die \u00c4rztin Violeta Perlea dazu:<\/p>\n
Die Abrechnung \u00fcber die Krankenkassen ist nur f\u00fcr Hauttests m\u00f6glich, und alles, was mit der Diagnose durch Blutuntersuchungen zusammengeh\u00f6rt, wird extra bezahlt. Hinzu kommen auch die Kosten f\u00fcr therapeutische Impfstoffe. Patienten mit einem bestimmten Schweregrad der Symptomatik k\u00f6nnen aber nicht bei den von der Nationalen Krankenkasse bezahlten Untersuchungen bleiben, da sie eine pr\u00e4zise und differenzierte Diagnose und eine ma\u200e\u00dfgeschneiderte Behandlung ben\u00f6tigen. Wenn die Untersuchungen unterbrochen werden, hat der Patient keinen Nutzen davon, er wird sogar benachteiligt. Dies gilt insbesondere f\u00fcr den p\u00e4diatrischen Bereich, wo Hauttests vor allem bei Kleinkindern nicht durchgef\u00fchrt werden k\u00f6nnen. In solchen F\u00e4llen greifen die Eltern auf private Systeme zu, weil diese Kinder, einige mit sehr schweren Problemen wie Allergien oder mehrfachen Nahrungsmittelunvertr\u00e4glichkeiten, unbedingt behandelt werden m\u00fcssen.\u201c<\/em><\/p>\n
Neben dem \u00f6ffentlichen System gibt es auch private Krankenversicherungen, die optionale Vertr\u00e4ge abschlie\u200e\u00dfen. Die Kosten dieser Versicherungspolicen sind jedoch meistens f\u00fcr Menschen mit \u00fcberdurchschnittlichem Einkommen erschwinglich. Unter diesen Bedingungen haben die Krankenversicherungen begonnen, g\u00fcnstigere Versicherungspakete f\u00fcr Allergiker zu entwickeln. Die Pakete beginnen ab 1600 Lei (umgerechnet 335 Euro) im Jahr und decken die Kosten f\u00fcr eine Vielzahl von Untersuchungen, einschlie\u200e\u00dflich Krankenhausaufenthalte landesweit, nicht nur in Bukarest. Alexandra Durbac\u0103, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrerin einer Versicherungsgesellschaft, mit weiteren Details:<\/p>\n
Meiner Meinung nach bezahlt ein Elternteil heute mehr als 1600 Lei pro Jahr f\u00fcr medizinische Untersuchungen bei einem gesunden Kind mit gelegentlichen Krankheiten. Im Falle eines kranken Kindes sind die Kosten noch h\u00f6her. In den letzten Jahren habe ich festgestellt, dass sich immer mehr Eltern an das private Gesundheitssystem wenden. Die Kosten einer Krankenversicherung sind nicht mehr so hoch wie fr\u00fcher, oder wie die meisten Menschen denken. Es ist wichtig, dass die Menschen interessiert sind und diese Finanzl\u00f6sungen suchen.\u201c<\/em><\/p>\n
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