Le tabac tue dans lUnion europ\u00e9enne environ 700 mille personnes par an. Il continue de poser un s\u00e9rieux d\u00e9fi \u00e0 tous les Etats membres. En Roumanie, le tabagisme constitue la principale cause de maladie et de d\u00e9c\u00e8s. Sur les plus de 42 mille victimes du tabac, deux tiers sont \u00e2g\u00e9es de 35 \u00e0 69 ans, dans les conditions o\u00f9, en 2011 par exemple, les fumeurs repr\u00e9sentaient 27% de la population du pays.<\/p>\n
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Il y a cinq cat\u00e9gories de maladies associ\u00e9es au tabagisme et des plus graves: maladies cardio-vasculaires, c\u00e9r\u00e9bro-vasculaires, la tuberculose, le cancer et les maladies respiratoires. Ce n\u2019est pas que la sant\u00e9 qui en souffre, mais aussi l\u2019\u00e9conomie, rel\u00e8ve la r\u00e9cente \u00e9tude intitul\u00e9e \u00ab L\u2019impact \u00e9conomique de la consommation de tabac sur le syst\u00e8me de sant\u00e9 public de Roumanie \u00bb.<\/p>\n
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Pour un d\u00e9compte exact des d\u00e9penses de sant\u00e9 publique de 2012 destin\u00e9es au traitement des maladies caus\u00e9es par le tabac, ont \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9s les frais d\u2019hospitalisation pour les personnes souffrant de toutes les cinq cat\u00e9gories de maladies susmentionn\u00e9es, ainsi que l\u2019argent d\u00e9pens\u00e9 \u00e0 travers les programmes nationaux de sant\u00e9 qui couvrent les traitements nouveaux de certaines d\u2019entre elles.<\/p>\n
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Le docteur Magdalena Ciobanu, qui travaille au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 en tant qu\u2019experte du contr\u00f4le du tabagisme, nous a fourni des d\u00e9tails sur les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude. \u00ab Les m\u00e9dicaments rembours\u00e9s, les consultations du m\u00e9decin sp\u00e9cialiste ou du m\u00e9decin traitant et tous les examens para cliniques n\u00e9cessaires pour diagnostiquer ces maladies n\u2019ont pas pu \u00eatre quantifi\u00e9s. Voil\u00e0 pourquoi la somme indiqu\u00e9e dans l\u2019\u00e9tude est moindre que celle d\u00e9pens\u00e9e en r\u00e9alit\u00e9. En outre, les frais qu\u2019implique le traitement de telles maladies d\u00e9passent le montant des recettes provenant de la taxe pr\u00e9lev\u00e9e sur les produits de tabac. Ceci \u00e9tant, la somme d\u2019argent d\u00e9pens\u00e9e en 2012 \u00e0 cette fin a \u00e9t\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 4 milliards de lei. Sur ce montant, 1,2 milliards de lei ont \u00e9t\u00e9 allou\u00e9s au seul traitement anti-tabac, alors que la taxe sur les produits de tabac n\u2019a rapport\u00e9 que 1,1 milliards. Il en r\u00e9sulte un d\u00e9ficit 100 millions de lei en 2012. En fait, ce d\u00e9ficit est beaucoup plus grand, mais en l\u2019absence des donn\u00e9es mentionn\u00e9es, on n\u2019a pas r\u00e9ussi \u00e0 en d\u00e9terminer le volume exact \u00bb.<\/em><\/p>\n
Pr\u00e8s de 28% du montant total de plus de 4 milliards de lei affect\u00e9 au traitement des cinq cat\u00e9gories de maladies repr\u00e9sentent donc \u00ab la facture \u00bb du tabac. Voici les explications de Magdalena Ciobanu : \u00abQuand on affirme que le tabagisme provoque par exemple le cancer du poumon ou l\u2019infarctus du myocarde, la part du tabac varie d\u2019une maladie \u00e0 l\u2019autre. C\u2019est vrai qu\u2019il peut causer une ou plusieurs de ces maladies, mais il est tout aussi vrai qu\u2019il n\u2019est pas responsable de la totalit\u00e9 des cas d\u2019infarctus du myocarde ou de cancer du poumon. Il est \u00e0 l\u2019origine de seulement un quart des infarctus et de 86% des cancers du poumon. C\u2019est ce qui explique la pr\u00e9sence, dans l\u2019\u00e9tude mentionn\u00e9e, de deux sommes: l\u2019une repr\u00e9sente le montant total des frais de traitement pour l\u2019ensemble des maladies, l\u2019autre – l\u2019argent d\u00e9bours\u00e9 pour les seules maladies li\u00e9es au tabagisme \u00bb.<\/em><\/p>\n
Institu\u00e9e en 2006, afin de combattre la consommation excessive de tabac et d\u2019alcool autre que la bi\u00e8re et le vin, \u00ab la taxe sur le vice \u00bb s\u2019est av\u00e9r\u00e9e \u00eatre soit insuffisante, soit inefficace. Elle devrait \u00eatre appuy\u00e9e par les six recommandations de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 : suivre la consommation de tabac, prot\u00e9ger les personnes face aux cons\u00e9quences de la consommation de tabac, offrir de l\u2019aide \u00e0 ceux qui souhaitent renoncer au tabac, avertir au sujet du danger de la consommation de tabac, interdire la promotion des produits de tabac et augmenter les taxes.<\/p>\n
Ces mesures sont-elles applicables en Roumanie ? R\u00e9ponse avec Magdalena Ciobanu : \u00ab Toutes les six mesures sont appliqu\u00e9es, mais pas du tout au maximum. Des pas importants ont \u00e9t\u00e9 faits en 2007 — 2008 suite \u00e0 l\u2019adh\u00e9sion de la Roumanie \u00e0 l\u2019UE. D\u00e8s lors, des progr\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s dans deux domaines, celui de la majoration des taxes sur les produits de tabac et celui du soutien \u00e0 ceux qui souhaitent renoncer au tabac. Pour le reste, des stagnations ont \u00e9t\u00e9 constat\u00e9es, m\u00eame s\u2019il s\u2019agit notamment de mesures l\u00e9gislatives. Ce sont des mesures qui n\u2019impliquent pas des investissements mat\u00e9riels de la part de l\u2019Etat, mais uniquement un investissement de volont\u00e9 du Parlement. Le meilleur exemple, c\u2019est la loi sur l\u2019interdiction de la cigarette dans les endroits publics ferm\u00e9s. Le projet de loi est au Parlement depuis 2011 et jusqu\u2019ici il n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 encore soumis au vote de la Chambre des d\u00e9put\u00e9s. \u00bb <\/em><\/p>\n
Un certain appui dans la lutte contre le tabac peut venir aussi des institutions de l\u2019UE par la r\u00e9vision, en avril dernier, de la Directive sur le tabac. L\u2019eurod\u00e9put\u00e9 Cristian Busoi, membre de la Commission d\u2019environnement, sant\u00e9 publique et s\u00e9curit\u00e9 alimentaire, passe en revue le contenu de la nouvelle directive : \u00ab La directive r\u00e9vis\u00e9e sur le tabac a constitu\u00e9 un sujet sensible et largement d\u00e9battu au Parlement europ\u00e9en. C\u2019est \u00e0 peine en d\u00e9cembre de l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re qu\u2019un compromis entre le Parlement et le Conseil de l\u2019UE a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9. Une nouvelle directive r\u00e9vis\u00e9e a pu \u00eatre publi\u00e9e en avril. Les Etats membres disposent d\u2019un d\u00e9lai de deux ans avant de mettre en place cette directive qui en grande partie impose des avertissements de sant\u00e9 couvrant 65% de la superficie d\u2019un paquet de cigarettes ou de tabac pour pipe. Les produits de tabac avec diff\u00e9rents ar\u00f4mes sont interdits, tout comme les additifs, tels la caf\u00e9ine, les vitamines, les additifs de couleur et ceux qui facilitent l\u2019inhalation et l\u2019absorption de la nicotine. Des demandes suppl\u00e9mentaires sur la forme et le contenu du paquet ont \u00e9t\u00e9 introduites dans le sens o\u00f9 les \u00e9l\u00e9ments pr\u00e9sents sur le paquet et susceptibles de tromper le consommateur seront \u00e9galement interdits. \u00bb <\/em><\/p>\n
Par ces mesures, les institutions europ\u00e9ennes esp\u00e8rent rendre la consommation de tabac moins attractive, notamment parmi les jeunes. (trad. Mariana Tudose, Alex. Diaconescu) <\/p>\n
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