{"id":385879,"date":"2020-10-28T13:46:00","date_gmt":"2020-10-28T11:46:00","guid":{"rendered":"http:\/\/devrri.freshlemon.ro\/le-roumain-mot-a-mot\/consulter-les-lecons\/la-roumanie-accouche-par-cesarienne-id385879.html"},"modified":"2020-10-28T13:46:00","modified_gmt":"2020-10-28T11:46:00","slug":"la-roumanie-accouche-par-cesarienne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.rri.ro\/fr\/chroniques-hebdomadaires\/societe\/la-roumanie-accouche-par-cesarienne-id385879.html","title":{"rendered":"La Roumanie accouche par c\u00e9sarienne"},"content":{"rendered":"<p>Dans les rangs des autres pays europ\u00e9ens, la Roumanie sattribue malheureusement toute sorte de records n\u00e9gatifs. Une statistique Eurostat rendue publique fin 2019 montrait que notre pays se situe en second position, juste apr\u00e8s Chypre,  dun classement europ\u00e9en dress\u00e9 en fonction du nombre de femmes qui accouchent par c\u00e9sarienne. 60% des nouveaux n\u00e9s de Roumanie viennent au monde suite \u00e0 cette intervention chirurgicale. Si \u00e0 l\u00e9poque communiste, le nombre de femmes qui accouchaient par c\u00e9sarienne \u00e9tait presque insignifiant \u2013 \u00e0 cela contribuait aussi la politique de natalit\u00e9 men\u00e9e par Ceausescu- la situation a chang\u00e9 apr\u00e8s 1990. Les grandes cliniques priv\u00e9es encouragent cette intervention dont les frais d\u00e9passent ceux dun accouchement par voie naturelle. Mais la situation se r\u00e9p\u00e8te dans les maternit\u00e9s publiques aussi. Pourquoi les femmes roumaines pr\u00e9f\u00e8rent-elles la c\u00e9sarienne ? Est-ce que cest un choix ou plut\u00f4t une recommandation de la part des m\u00e9decins ? Voici ce que r\u00e9pond Irina Mateescu, sage- femme agr\u00e9\u00e9e : \u00ab <em>Je ne pense pas que les Roumaines \u00e9vitent daccoucher naturellement, mais elles \u00e9vitent plut\u00f4t \u00e0 se confronter \u00e0 cette image traumatisante quon a souvent sur laccouchement. Il y a toute sorte dhistoires qui circulent sur les moyens utilis\u00e9s par le personnel de chez nous pour acc\u00e9l\u00e9rer le travail ou encore sur la fa\u00e7on dont on parle aux femmes en souffrance. Apr\u00e8s, il y a cette position gyn\u00e9cologique compl\u00e8tement atypique et antigravitationnelle quon impose aux femmes pour expulser le b\u00e9b\u00e9. Il est vraiment difficile daccoucher dans cette position la. De nombreux h\u00f4pitaux ne proposent pas l\u00e9pidurale qui en plus, nest pas gratuite ce qui pousse les femmes \u00e0 fuir laccouchement naturel de peur davoir mal ou parce quelles risquent de se voir trait\u00e9es sans respect et sans empathie. En Roumanie, ce pourcentage tr\u00e8s grand des c\u00e9sariennes a souvent de fausses raisons m\u00e9dicales et il ne refl\u00e8te pas le choix des femmes. Je r\u00e9p\u00e8te, il repr\u00e9sente souvent loption des m\u00e9decins et non pas des futures m\u00e8res<\/em> \u00bb.<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Le m\u00e9decin obst\u00e9tricien, Br\u00e2ndu\u0219a Mitroi, invoque aussi la peur de linconnu que la femme peut ressentir au moment de laccouchement, tout comme l\u00e2ge de plus en plus avanc\u00e9 des m\u00e8res : \u00ab <em>Une grande partie des c\u00e9sariennes sont dues \u00e0 l\u00e2ge avanc\u00e9 de la future maman qui souvent est associ\u00e9 \u00e0 des soucis de sant\u00e9 tels le diab\u00e8te gestationnel ou lhypertension art\u00e9rielle. Des complications m\u00e9dicales peuvent surgir aussi pendant le travail et du coup, on est oblig\u00e9 dintervenir en urgence. Par la suite, il y a des raisons qui renvoient aux pr\u00e9f\u00e9rences de la future m\u00e8re qui souvent opte pour une c\u00e9sarienne de peur de linconnu ou encore parce quelle manque dinformations. Cest vrai que face \u00e0 la recrudescence des cas de mal praxis, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, les m\u00e9decins pourraient pr\u00e9f\u00e9rer la c\u00e9sarienne, mais d\u00e9trompez-vous, ce nest pas loption la plus facile pour nous, car dans le monde m\u00e9dical, on sait d\u00e9j\u00e0 que cette m\u00e9thode sassocie \u00e0 un taux \u00e9lev\u00e9 des complications <\/em>\u00bb.<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Jadis, la sage-femme jouait un r\u00f4le cl\u00e9 dans le processus de la naissance dun b\u00e9b\u00e9. Malheureusement, de nos jours, au moins en Roumanie, ce m\u00e9tier est en voie de disparition, surtout depuis la fermeture des \u00e9coles de sages-femmes. Irina Mateescu : \u00ab <em>Le r\u00f4le dune sage &#8211; femme continue \u00e0 \u00eatre extr\u00eamement important. Si nous, on pouvait assurer le suivi de la femme enceinte au niveau national, je suis certaine que les indicateurs de sant\u00e9 conna\u00eetront une hausse impressionnante, parall\u00e8lement \u00e0 la baisse des ceux de risques. On est moins de 1000 sages-femmes agr\u00e9\u00e9es, membres de lOrdre des Aides soignants et des sages-femmes. On devrait donc former le reste jusqu\u00e0 12000, ce chiffre repr\u00e9sentant un minimum n\u00e9cessaire au niveau national. Si les \u00e9coles sp\u00e9cialis\u00e9es ne rouvrent plus, cest impossible de proposer une formation. A lheure o\u00f9 lon parle, les sages-femmes de Roumanie ont vu leur r\u00f4le diminuer dans tout le processus p\u00e9rinatal. On ne veut pas de nous, on narrive pas \u00e0 mettre \u00e0 profit proprement nos comp\u00e9tences, sinon comment expliquer le fait quon a supprim\u00e9 les facult\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es fonctionnant dans tous les centres universitaires (sur les 9 centres, il en reste un seul qui propose toujours une formation de sage-femme). Du coup, le domaine m\u00e9dical souffre dune saturation de m\u00e9decins obst\u00e9triciens ou n\u00e9onataux qui assurent aussi des services de sage-femme sans avoir forc\u00e9ment les comp\u00e9tences. 85% de leur travail devrait \u00eatre le n\u00f4tre.<\/em> \u00bb<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>La c\u00e9sarienne jouit derni\u00e8rement dune si grande envergure dans la soci\u00e9t\u00e9 roumaine que les efforts dune poign\u00e9e de gens pour changer la donne semblent inutiles. Le m\u00e9decin Br\u00e2ndu\u0219a Mitroi, m\u00e9decin obst\u00e9tricien, rappelle que la naissance est un ph\u00e9nom\u00e8ne naturel et du coup, insiste sur un changement de perspective : \u00ab <em>Comment pourrait-on changer la situation ? Eh bien, en nous rappelant que la naissance fait partie de la vie. Le plus souvent, la nature ne fait pas derreurs et chaque femme se voit offrir pour ainsi dire, le b\u00e9b\u00e9 quelle peut mettre au monde en toute s\u00e9curit\u00e9. Alors, comment faire pour privil\u00e9gier laccouchement par voie naturelle ? En participant \u00e0 des cours, en sollicitant la pr\u00e9sence du p\u00e8re en salle daccouchement ou en proposant la p\u00e9ridurale<\/em> \u00bb.<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Pour sa part, Irina Mateescu plaide  en faveur de quelques solutions administratives claires : \u00ab <em>Une premi\u00e8re solution serait de nous voir s\u00e9parer de lOrdre des Aides Soignants afin quon puisse repr\u00e9senter proprement notre m\u00e9tier. Apr\u00e8s, il faudrait que la femme qui accouche puisse \u00eatre surveill\u00e9e par le m\u00e9decin de garde. Le fait que la future m\u00e8re r\u00e9clame tel ou tel m\u00e9decin pour lassister au moment de la naissance est une anomalie propre \u00e0 la Roumanie. Chez nous, les femmes attendent que leur gyn\u00e9cologue leur offre du support \u00e9motionnel. Un m\u00e9decin \u00e9puis\u00e9 au lendemain dune journ\u00e9e de garde ou qui arrive en urgence \u00e0 la fin dune r\u00e9union en famille nest pas en mesure de faire proprement son m\u00e9tier. Cest le m\u00e9decin de garde qui sav\u00e8re le plus efficace. Voil\u00e0 pourquoi il est important de fonctionner selon certains protocoles. Il y a des guides de bonnes pratiques quon devrait transformer en protocoles afin dassurer une uniformisation de la prise en charge correcte de la m\u00e8re et du b\u00e9b\u00e9. On devrait avoir les m\u00eames standards partout en Roumanie<\/em> \u00bb.<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>Sur lensemble des probl\u00e8mes d\u00e9nonc\u00e9s par les femmes quant il sagit du processus de naissance, un revient fr\u00e9quemment : la s\u00e9paration de la m\u00e8re et de lenfant juste apr\u00e8s laccouchement. Une pratique brutale aussi bien pour le nouveau-n\u00e9 que pour la m\u00e8re qui se retrouve souvent en d\u00e9tresse \u00e9motionnelle. De lavis des sages-femmes, quand ce probl\u00e8me finira-t-il par trouver une solution ? Irina Mateescu:  <em>\u00ab Le jour o\u00f9 les sages femmes deviendront actives pour pouvoir surveiller le plus de grossesses possibles, assister aux accouchements et soccuper par la suite du bin\u00f4me m\u00e8re-b\u00e9b\u00e9. Les m\u00e8res qui se portent bien et les enfants en bonne sant\u00e9 devraient rester ensemble et quitter lh\u00f4pital le plus vite possible pour b\u00e9n\u00e9ficier par la suite dune assistance \u00e0 domicile. Voil\u00e0 ce que les sages-femmes sont cens\u00e9es faire. A condition, bien s\u00fbr, quon nous laisse travailler <\/em>\u00bb.<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<br \/>\n&#13;<\/p>\n<p>&#13;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans les rangs des autres pays europ\u00e9ens, la Roumanie sattribue malheureusement toute sorte de records n\u00e9gatifs. 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