En Roumanie, il y a peu de domaines qui, apr\u00e8s la r\u00e9volution de 1989, aient souffert davantage de r\u00e9formes et provoqu\u00e9, n\u00e9anmoins, plus d\u2019insatisfaction que la sant\u00e9. Malades, m\u00e9decins, personnel administratif, d\u00e9cideurs politiques, tous accusent, soit l\u2019absence de qualit\u00e9 des services m\u00e9dicaux, soit des cas de malpraxis scandaleux, soit la dotation pr\u00e9caire en outillages et en m\u00e9dicaments, soit la corruption et l\u2019incomp\u00e9tence, soit le sous-financement dramatique des h\u00f4pitaux. Tous ces \u00e9l\u00e9ments ont provoqu\u00e9 une double migration vers l\u2019Occident.<\/p>\n
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Les malades qui peuvent se permettre les co\u00fbts pr\u00e9f\u00e8rent s\u2019op\u00e9rer ou se traiter \u00e0 l\u2019\u00e9tranger et les cadres m\u00e9dicaux d\u00e9missionnent par milliers et cherchent, d\u2019Autriche en Grande Bretagne des emplois mieux pay\u00e9s, ce qui prive le syst\u00e8me roumain de sant\u00e9 de sp\u00e9cialistes. Tout comme ses pr\u00e9d\u00e9cesseurs, l\u2019actuel ministre de la Sant\u00e9, Eugen Nicol\u00e0escu, a, d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0, promu une s\u00e9rie de r\u00e9formes qui attendent, encore, leurs fruits. Plus que cela, \u00e0 partir du 1-er f\u00e9vrier 2014, entrera en vigueur un nouveau paquet de services m\u00e9dicaux de base pr\u00e9sentant des diff\u00e9rences significatives entre les personnes assur\u00e9es et celles sans assurance.<\/p>\n
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Eugen Nicol\u00e0escu d\u00e9taille : \u00abPour ceux sans assurance, il y a trois composantes importantes: pr\u00e9vention, m\u00e9decine d\u2019urgence et programmes nationaux de sant\u00e9. Pour les assur\u00e9s, il y a l\u2019assistance communautaire, la m\u00e9decine de famille et la m\u00e9decine ambulatoire. Toutes les trois, ces composantes peuvent assurer aussi des services de pr\u00e9vention ainsi que des services m\u00e9dicaux ordinaires. \u00bb<\/em><\/p>\n
Et le ministre ajoute qu\u2019aucune consultation des malades chroniques ne sera pay\u00e9 par ceux-ci. Le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 essaye de remettre en fonction, dans le milieu rural et dans les petites villes, les ainsi dits centres de permanence et les m\u00e9decins y travaillant seront mieux pay\u00e9s. Les m\u00e9dias remarquent que, primitivement, le ministre avait promis que tous les citoyens roumains b\u00e9n\u00e9ficieraient int\u00e9gralement du paquet de services m\u00e9dicaux de base, soient-ils assur\u00e9s ou non. L\u2019absence de l\u2019argent a, pourtant, limit\u00e9 la g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 gouvernementale.<\/p>\n
Economiste de formation, Nicol\u00e0escu explique que le gaspillage du syst\u00e8me en est responsable. L\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, par exemple, quelques 40% des 4,4 millions de services m\u00e9dicaux offerts dans les h\u00f4pitaux concernaient des diagnostiques qui n\u2019exigeaient pas l\u2019hospitalisation. Or, ceci suppose des co\u00fbts 18 fois plus grands que le traitement ambulatoire. Somme toute, le ministre met en jeu sa fonction pour l\u2019application \u00e0 temps et la r\u00e9ussite du nouveau paquet de services m\u00e9dicaux de base. Si ce paquet n\u2019est pas en vigueur \u00e0 partir du 1-er f\u00e9vrier 2014, comme annonc\u00e9, Nicol\u00e0escu dit: en principe, je n\u2019aurais plus rien \u00e0 chercher \u00e0 la t\u00eate du minist\u00e8re\u2026(trad. : Costin Grigore)<\/p>\n
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