2015年3月18日：罗马尼亚人和医疗保险系统

罗马尼亚的卫生系统在很大程度上属于公共领域。尽管最近几年建立了很多私人门诊所，甚至私营医院，但它们得到的资助在很大程度上也是来自公共卫生保险系统。这意味着什么呢？这意味着雇主和雇员将他们的一部分收入转向公共卫生系统，他们筹集的资金由国家医疗保险机构管理。来自雇主的5.2%和来自雇员的 5.5%的资金覆盖一揽子基本医疗服务和紧急医疗服务的所有费用。同时，罗马尼亚人还可以通过对一家私营医疗保险单位付保险税来享受其它的医疗服务，但国家不允许他们放弃公共医疗保险。

Christine Leșcu, 17.03.2015, 11:08

罗马尼亚的卫生系统在很大程度上属于公共领域。尽管最近几年建立了很多私人门诊所，甚至私营医院，但它们得到的资助在很大程度上也是来自公共卫生保险系统。这意味着什么呢？这意味着雇主和雇员将他们的一部分收入转向公共卫生系统，他们筹集的资金由国家医疗保险机构管理。来自雇主的5.2%和来自雇员的5.5%的资金覆盖一揽子基本医疗服务和紧急医疗服务的所有费用。同时，罗马尼亚人还可以通过对一家私营医疗保险单位付保险税来享受其它的医疗服务，但国家不允许他们放弃公共医疗保险。

为了解有多少罗马尼亚人拥有私人医疗保险，罗马尼亚的市场研究公司GFK开展了这方面的一项研究。该公司账户经理安娜-玛丽亚·德勒盖吉对我们说，大多数罗马尼亚人（93%）只有公共医疗保险。私人医疗保险的状况如何呢？她说：“大多数人拥有公共医疗保险。只有2%的被调查者说，他们在一家私营门诊所缴月供，费用全部由本人或者其工作单位共同承担。另有2%的人说，他们有私人医疗保险。于是，大约4%的罗马尼亚人使用私营医疗系统。”

本台记者问一名投保人为什么选择只对公共医疗系统赋税。他说：“因为这是强制性的，如果可以的话，我宁愿选择私营医疗系统。只有在公共和私有系统之间选择的情况下，才会做出这个决定，而并不想按目前规定，除了对私营医疗系统还要对公共医疗系统缴保险税。我会选择私营医疗服务是因为得到服务更方便些。随时可以打电话预约。除此之外，我认为他们的诊所更现代化，具备最新的技术设备。”

医生加布里埃尔·迪亚克努认为，对罗马尼亚医疗系统的分析人士来说，公民不愿签订私人保险的另一个原因是由于经济问题及对国家扮演的角色所持的观点。他说：“罗马尼亚的卫生系统是一个垄断性的系统，这意味着医疗保险市场通过法律由国家控制。理论上对私人医疗保险没有障碍，但私营医疗保险者投入市场的程度很低。私营医疗保险者投入市场因为国家而受限，因为按照罗政府的说法，保证卫生是其义务，不能从中赚钱。换句话说，福利国家投资并重新分配从公民缴税那里积累的财富。”

除了某些罗马尼亚人不再愿意或应付不了两种医疗保险税外，他们对两个卫生系统的价格差距的理解也很重要。在被问到，私人医疗保险是否比公共医疗保险价格要贵时，被本台记者采访的人虽然没有计算，但认为：“私营医疗保险比公共医疗系统看起来要贵。”

至于费用，这是一个很复杂的问题。这里遇到的问题是患者的思维方式和所谓的“非正式费用”，即礼品和贿赂。只有这样患者才能确保医生可以对他提供应有的服务。加布里埃尔·迪亚克努对我们说：“去检查身体被认为是必要的，并不被看成是一个健康问题。必要指的是因为朋友或药剂师推荐的疗法已经不生效了，患者达到疼痛难忍的地步。这是由于对罗马尼亚医疗服务的客户不足的教育而产生的问题，但一个公共医疗服务系统永远不会弥补这个不足，因为永远不会主动考虑投保人的身体健康。不过，对医生做一个人阑尾炎手术也要行贿，以及因没有上班而应该承担的消费，所有这一切使得患者花的钱比对私人保险者支付的费用更多。”