2026年3月20日：4P医学

得益于技术进步和新兴科学领域的发展，近几十年来医学快速发展，在此背景下，4P医学（个性化、预测性、预防性和参与性）——一种现代医疗保健模式应运而生。个性化医疗是指根据每位患者的个体特征（可能包括遗传因素、生活方式、环境或病史）来调整治疗方案和策略。

Corina Cristea 和 Irina Ivașcu （逸雪）, 20.03.2026, 12:02

得益于技术进步和新兴科学领域的发展，近几十年来医学快速发展，在此背景下，4P医学（个性化、预测性、预防性和参与性）——一种现代医疗保健模式应运而生。个性化医疗是指根据每位患者的个体特征（可能包括遗传因素、生活方式、环境或病史）来调整治疗方案和策略。当前，医学遗传学和基因组测序领域的进步使医生能够识别影响疾病风险或药物反应的基因变异，从而实现治疗的个体化。预测性医学则旨在疾病出现临床症状前预测其发生风险。通过使用基因检测、生物标志物分析、人工智能算法或海量医疗数据分析等工具，专家们可以估算患某些疾病（如乳腺癌或阿尔茨海默病）的概率，从而采取早期监测或干预措施。预防性医学侧重于通过早期干预和倡导健康生活方式来预防疾病发生，包括筛查项目、疫苗接种、健康教育和风险因素监测。一个众所周知的例子是通过控制高血压、肥胖或久坐不动等风险因素来预防心血管疾病。最后，参与性医学强调患者在医疗保健过程中的积极参与。健康应用程序、监测设备和远程医疗平台等数字技术促进了这种参与，患者通过获取信息和自身医疗数据，能够就生活方式和治疗做出更明智的决定。简而言之，4P医学提出了一种重大的范式转变：从疾病发生后的治疗转向疾病的预测和预防。

麻醉与重症监护医师、医学博士克里斯蒂娜·贝尔泰亚努（Cristina Berteanu）说：“这意味着健康状态成为一个动态概念，根据世界卫生组织的定义，它代表着身体和精神上的福祉，而不仅仅是对特定疾病的反应，更是通过医学教育来维护生活质量，这意味着不等症状出现才行动，而是要针对病因采取措施，并积极参与预防和治疗过程。诊断、设备及治疗已取得巨大进步，但关键在于诊断的时机。这个窗口期至关重要，因为这是我们与其他欧盟国家、日本、韩国、美国之间的差距所在，在那些国家，以肿瘤疾病为例，生存率可达74%，而在罗马尼亚仅为34%左右。”

一个残酷的现实是，许多人就医太晚。出于恐惧、羞耻、疲惫或不信任医生，他们错过了疾病可能被成功治愈的窗口期。专家称，至少在肿瘤病例中，如果在早期阶段进行干预，治愈率可达90%，而延误和未能及时诊断可能导致病情发展至IV期，此时的治愈机会仅为10%甚至更低。及时诊断至关重要，克里斯蒂娜·贝尔泰亚努（Cristina Berteanu）医生提醒道，基于基因组学和个性化治疗的医学正取得显著进展，新技术正在改变规则，带来更高的生存机会和更好的生活质量。

她指出：“这是在恰当的时间、首次就为患者提供最适合其基因型和表型的治疗。这彻底改变了治疗结果。例如，肿瘤学中的免疫疗法，其作用方式与化疗完全不同——它刺激患者的免疫系统，副作用极小，仅作用于肿瘤细胞。它是根据特定诊断进行的基因检测结果来精准实施的。”克里斯蒂娜·贝尔泰亚努（Cristina Berteanu）医生进一步举例说，在几年前预后很差的肺癌中，如今通过长期使用免疫疗法，一些患者得以存活，并拥有良好的生活质量。

逸雪（翻译）

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